后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效体会
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【摘要】 目的：探讨后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法：选取55例胸腰椎爆裂骨折患者，随机将其分为研究组31例和对照组24例。研究组行后路椎弓根螺钉内固定技术治疗，对照组联合应用外侧植骨融合术，比较两组治疗后伤椎前、后缘高度比值、Cobb角纠正情况和JOA评分改善情况。结果：两组术后椎体高度均恢复较好，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。椎体高度明显恢复，后凸成角畸形矫状况也显著纠正。在术后随访中，研究组的前、后缘高度比值、JOA评分情况均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组Cobb角矫正情况明显优于对照组(P<0.01)。结论：后路手术操作简单，对患者的治疗效果较为理想，是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效治疗方法。
【关键词】 后路手术； 胸腰椎爆裂骨折
中图分类号 R683.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)5-0035-02
胸腰椎爆裂骨折是临床常见的脊柱外伤，具有损伤机制复杂、损伤类型多样等特点，部分患者属于多阶段胸腰段骨折或伴有非相邻阶段骨折，治疗难度更大[1-2]。前后路椎弓根螺钉内固定已被越来越多的临床骨科医生所接受并广泛应用于胸腰椎爆裂骨折的治疗。笔者所在医院2010年3月-2013年7月采用后路手术治疗31例胸腰椎爆裂骨折患者，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年3月-2013年7月笔者所在医院收治的55例胸腰椎爆裂骨折患者，男23例，女22例，年龄25～66岁，平均32.7岁；其中高处坠落伤12例，交通事故受伤19例，重物压砸伤24例。根据Denis三柱理论所有患者均为爆裂骨折，单节段骨折27例，双节段椎体骨折28例；新鲜骨折31例，陈旧骨折24例；伤后到实施手术的时间40 h～118 d ......
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