儿童支原体肺炎诊断及治疗的研究进展(2)
发病3 d以内的患儿采用X线胸片诊断无一例漏诊，利用X线胸片早期诊断支原体肺炎，诊断灵敏度与血清lgM抗体检测结果差异无显著性，且该法与病程无关，而抗体检测则与病程有明显关系[19-20]。5 儿童支原体肺炎治疗方法
5.1 抗生素治疗
鉴于支原体无细胞壁的结构，故临床治疗上主要选择能干扰及抑制微生物蛋白合成和复制的抗菌药物，其中作用于核糖体50S大亚基的大环内酯类抗生素和作用于核糖体30S小亚基的四环素类抗生素是目前较为常用的药物，其能干扰细菌蛋白质DNA的合成[21]。而喹诺酮类抗菌药物虽然也能起到干扰细菌蛋白质DNA合成的目的，但是因其对骨骼肌肉等运动系统尤其是关节的发育存在不良影响，所以一般不适用于儿童支原体肺炎，同时因为四环素类长期使用后会导致儿童牙齿出现黄染以及牙釉质的发育障碍，建议禁用于8岁以下患儿。所以在抗生素的选择上，大多数学者均推荐首选阿奇霉素等大环内酯类药物。在给药途径上，许多研究建议对于6个月的婴儿，使用静脉滴注给药，但要密切注意患儿是否存在严重的过敏反应 ......
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