护理干预对维持性血液透析患者高血压治疗效果影响的研究(2)
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参见附件。
1.2.2 用药干预 医师指导患者正确合理用药,并告知调控血压意义十分重要,患者需要了解降压药服用方法、服药时间、起效时间、作用持续时间及主要的药理作用和药物不良反应,预防低血压,服药过程不能对应中断药物[4]。
1.2.3 饮食干预 维持性血液透析的高血压患者要注意摄入低脂、低盐、低胆固醇的饮食,要食用足够的蛋白质,每日摄入1.0~1.2 g/kg比较适宜。主要摄入优质蛋白质,包括瘦肉、鸡蛋、奶制品,并且对水钠的摄入严格控制,针对无尿患者,也有规定饮水量,患者在两次透析间的体重不超过干体重的7%[5]。
1.2.4 运动干预 进行个体化的有氧运动能够对心血管功能有促进作用,秉承渐进发展、持之以恒的原则[6]。如慢跑、打太极拳、保健操、气功都能够有效缓解疲劳乏力,稳定血压,身体状况如果允许,可进行能力范围内的游泳,从事轻微的家务劳动,注意休息,防止过度疲劳。白天要定时午睡1 h,其余时间尽量不要睡觉,使夜间可以有充足的睡眠。不能正常入睡可以遵循医嘱适当服用安眠药物,如安定等[7]。
1.2.5 心理干预 经常找患者谈心,鼓励患者有不安和烦恼的事情主动与亲属、朋友、医生和护士交谈,并注意调整心理状态,保持心理健康,增强战胜疾病的信心[8]。
1.2.6 透析方案干预 护理人员协助医生依据患者实际情况设定个体化方案,使患者得到更好的治疗,有效控制血压。4~6周针对患者干体重进行再次评估,观察患者生理情况并注意患者干体重,如果不注意调整,患者会发生尿潴留并病情加重,引发高血压。
1.3 观察指标
对干预组和对照组的生活方式、用药情况、血压情况进行分析[9]。
1.4 统计学处理
所得数据采用统计学软件SPSS 19 ......
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