胸腺五肽联合常规抗结核药治疗初治菌阳肺结核的效果观察
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【摘要】 目的：观察胸腺五肽在肺结核治疗中的疗效，明确免疫疗法在肺结核治疗中的作用。方法：将70例初治菌阳肺结核患者随机分为对照组和观察组，对照组患者采用抗结核标准治疗方案2HRZE/4HR或2H3R3Z3E3/4H3R3，观察组患者在对照组的基础上加用胸腺五肽，观察病灶吸收及痰菌转阴情况。结果：两组治疗后的第1、2、3个月阴转率比较差异均有统计学意义(P<0.01)；治疗6个月后观察组病灶吸收效果明显优于对照组(P<0.05)；观察组治疗第1、2、3个月末时空洞闭合或缩小例数均明显多于对照组(P<0.05)。结论：胸腺五肽联合常规抗结核药治疗初治菌阳肺结核，有助于病灶吸收，空洞缩小，痰菌转阴，疗效安全可靠。
【关键词】 胸腺五肽； 抗结核治疗； 初治菌阳肺结核
中图分类号 R521 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)14-0045-02
近年来随着我国城市流动人口的急剧增加，加剧了结核病的流行，出现高患病率、高耐药率特点[1]，标准化疗方案不能完全达到有效的治疗目的。肺结核目前仍然是严重危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题，也是我国重点控制的主要疾病之一。结核病的病原菌是结核分枝杆菌，结核分枝杆菌多形性、抗酸性、生长缓慢、抵抗力强、菌体机构复杂的生物学特性。其致病性与感染菌的毒力、数量、机体的免疫状况有关，结核病免疫主要是以T细胞为主的细胞免疫[2]。WHO在上世纪90年代结核病研究和发展战略规划中提出化疗与免疫疗法相结合。笔者在使用标准化疗方案同时联合胸腺五肽对初治菌阳肺结核患者进行治疗，对比观察病灶吸收及痰菌转阴情况。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年6月-2013年6月笔者所在医院收治的70例初治菌阳肺结核患者，男32例，年龄18～65岁，平均(40.5±1.6)岁；女38例，年龄18～68岁，平均(39.2±1.4)岁。排除妊娠期、哺乳期妇女，无嗜酒和吸毒史，无合并尘肺、肺外结核或心、肝、肾、糖尿病、高血压、血液、及艾滋病等严重疾病史 ......
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