3D计算机导航技术在微创脊柱外科的护理研究与实践(1)
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近年来，随着医疗技术的发展，计算机导航技术不断研究发展，其以导航系统、监视器、位置跟踪仪和工作站等几部分组成。将计算机图形技术、空间立体导航技术和可视化技术相结合，为微创脊柱外科手术提供了高精度、高时效性和高安全性的实时影像，在临床应用效果显著[1]，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2011年9月-2013年2月收治的需行脊柱外科手术的患者168例作为本次研究对象，其中男92例，女76例，平均年龄(56±11)岁。将其采用随机数字表法分为对照组和试验组，各84例。所有患者经X线、CT和MRI检查确诊，经过保守治疗无效，排除了并发对手术产生影响疾病的患者及精神障碍者。对照组采用传统的胸腰椎骨折切开复位内固定术，试验组采用美敦力Stealthstation Tria Plus系统Iso-cline计算机导航技术配合下进行经皮椎弓跟内内固定术进行治疗。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 手术方法
1.2.1 试验组 使用METRx系统行微创椎间减压术及椎间融合术，后在3D计算机导航技术导航下进行椎弓根内固定螺钉固定；取固定节段上一棘突表面做2 cm的正中切口，暴露棘突；将定位靶固定于棘突根部；将IosC-3D机的C型臂X线机自动等中心旋转270°，对手术区域内的三维资料进行采集，建立三维图像；将采集的数据传输至计算机导航系统的工作站进行处理；将带有主动参考架的椎弓根开道仪器从预定的入钉点进入，在计算机导航的实时跟踪下，沿预定的虚拟路线进行前进，直至到达预定的椎弓根深度位置[2]；根据路径长短选择合适的椎弓钉 ......
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