肺表面活性物质联合NCPAP在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用及护理(2)
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参见附件。
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称新生儿肺透明膜病,一般由于肺表面活性物质(PS)缺乏所致,最多见于早产儿,而且胎龄越小发病率越高,是造成早产儿死亡的重要原因之一。其临床表现为紫绀、进行性呼吸困难、三凹征、呼吸衰竭等症状。早期采用机械通气等方式治疗新生儿呼吸窘迫综合征已经成为临床共识,但近年来采用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征取得较为显著的临床效果[6]。对于患有呼吸窘迫综合症的新生儿早期予以肺表面活性物质治疗,可使其死亡率明显下降且相应的并发症也显著降低。美国FDA已批准肺表面活性物质是治疗新生儿呼吸窘迫综合征的常规治疗手段[7]。但是,单独使用肺表面活性物质有时不能将新生儿呼吸窘迫综合征彻底治愈,都需要联合机械通气。但机械通气常会造成患儿很多并发症,如呼吸机相关性肺炎、支气管肺发育不良、脑室内出血、脑室周围白质软化等。近年来相关研究表明,通过气管插管滴入肺表面活性物质后拔管并立即给予NCPAP是治疗的新生儿呼吸窘迫综合征有效方式,即“气管插管-使用肺表面活性物质-拔管-NCPAP”,可以明显减少由常规机械通气所引起的肺损伤和相关性肺炎等并发症的发生[8]。
本研究结果表明 ......
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