89例细支气管肺泡癌CT的临床表现
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【摘要】 目的：探究临床上细支气管肺泡癌的CT表现，为其临床诊断和预后提供参考。方法：选取2004年9月-2013年10月笔者所在医院收治的89例细支气管肺泡癌患者行CT检查的结果进行回顾性分析，分析各个类型临床表现以及CT特点。结果：细支气管肺泡癌具有三种分型：结节型、弥漫型以及炎症型。结节型病灶中，20例患者出现毛刺征，磨砂玻璃样伴晕征21例，8例空泡征以及13例支气管征；弥漫型病灶中出现空泡征15例；炎症型病灶中，5例患者出现支气管充气征，磨玻璃影像9例，蜂房征6例。结论：临床上对于细支气管肺泡癌的诊断多基于CT结果，因为其诊断能够对该病的分型进行详细的说明；细支气管肺泡癌的影像学特征表现不一，在诊断时，可以借助穿刺活检、纤支镜检协助诊断，对临床上该病的诊断准确率起到了促进作用。
【关键词】 细支气管肺泡癌； CT； 临床表现
中图分类号 R734.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)17-0060-03
细支气管肺泡癌是发生在细支气管黏膜以及肺泡上皮的一种特殊的支气管癌，属于肺原发性肿瘤。1999年WHO将其定义为特殊亚型的肺腺癌，约占肺原发肿瘤的2%～7%[1]。细支气管肺泡癌(BAC)因为其复杂的生长方式以及生物学特性，导致患者在临床、病理以及影像表现等方面出现差异。本文回顾性分析了2004年9月-2013年10月笔者所在医院收治的89例细支气管肺泡癌患者行CT检查的结果，并对CT检查的方法以及疾病的鉴别诊断做进一步探讨，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2004年9月-2013年10月笔者所在医院收治的89例细支气管肺泡癌患者，其中男58例，女31例，年龄30～80岁，平均(55.6±25.1)岁；病程2个月～3年，平均(1.4±0.9)年。主要临床症状为：咳嗽、胸闷、胸痛、不规则发热、痰中带血等。所有患者行组织病理学检查证实为细支气管肺泡癌，手术病理检查35例，经皮穿刺活检22例，纤维支气管镜18例，痰检14例。
1.2 方法
采用GE BrightSpeed Excel 四层螺旋CT，从肺尖到肺底进行全肺扫描，层厚与层距为5～10 mm，扫描时间1 s ......
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