83例老年外伤性急性颅内血肿的临床特征及治疗分析(2)
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参见附件。
对于重型颅脑外伤及早处理,处理方式分为以下几种:(1)早期复苏的患者,要进行快速准确的术前准备,这也是手术成功的基础,对于较重且多发伤患者应严格按照多发伤救治的顺序[10]。优先解决重伤者,以防危及生命,及时纠正组织缺氧。改善微循环灌注,防止MODS、MOF发生。(2)密切观察,尽早发现迟发性血肿,并及时手术。(3)对于昏迷者及早作气管切开,手术宜早不宜迟,以防发生应激性溃疡。(4)恰当选择最合理的麻醉。同时尽可能缩短手术时间,要求医生手术操作必须熟练运用。
在本次研究中,不同患者给予了不同的治疗方式,主要有内科保守治疗和手术方式治疗,手术方法有开颅血肿清除术和去骨瓣减压术,具体选择方法如治疗方式中所述。研究结果显示,患者经过治疗后,GCS评分中良好及中残的患者分别占25.3%和32.5%,总和达一半以上,重残及植物状态患者分别占15.7%和4.8%,治疗效果较令人满意。说明本次研究中患者所采用的治疗方式及治疗方式的选择方法均较合适,值得临床参考。
总之,老年外伤性急性颅内血肿的治疗主要采用手术治疗,方法主要有清除血肿和开骨瓣减压术,治疗效果较好,部分患者采用保守治疗 ......
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