高剂量生长抑素联合食管静脉曲张套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的临床研究(1)
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【摘要】 目的:观察食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效,旨在为临床合理治疗食管静脉曲张破裂出血提供理论依据。方法:选择2011年1月-2014年1月笔者所在医院收治的220例食管静脉曲张破裂出血患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各110例。对照组采用食管静脉曲张套扎术并联合0.25 μg/h生长抑素进行治疗,研究组采用食管静脉曲张套扎术联合0.5 μg/h生长抑素进行治疗,观察比较两组患者早期出血情况、再出血情况及治疗有效率。结果:研究组患者早期再出血率为0.91%、迟发再出血率为5.45%,均低于对照组的11.82%、14.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率94.55%高于对照组的82.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素在治疗食管静脉曲张破裂出血中能显著降低早期在出血率及再出血率,显著提高治疗的有效率,在临床治疗中有着重要的应用价值。
【关键词】 食管静脉曲张套扎术; 生长抑素; 食管静脉曲张破裂出血
中图分类号 R575.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)21-0124-02
肝硬化是一种慢性弥漫性肝脏疾病,上消化道出血是肝硬化较为常见的并发症,出血量大、病情发展极其迅速,短时间内可发生急性周围循环衰竭,死亡率高,给患者生命安全带来严重威胁[1]。胃底和食管下段的静脉由于压力差较大,最早发生静脉怒张,日久在怒张静脉部位食管或胃的黏膜变薄,易受损伤而破裂造成出血。如食物的机械性损伤,胃液反流的化学性损伤,以及咳嗽、呕吐、便秘等腹压增加,都可使门静脉压力突然上升,导致怒张静脉的破裂出血,即构成上消化道急性出血 ......
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