PPH和传统的手术治疗重度痔疮的疗效对比观察(2)
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参见附件。
传统手术组:手术采用开放式外剥内扎术(Milligan Morgan法),患者侧卧位或俯卧位,肛门指征,常规消毒后局麻,肛管消毒。先用1号血钳将内痔部分钳住,并用剪刀在齿线附近剪开痔核约三分之二,采用Dexonll30线缝扎,并在痔核上加注枯痔液,使痔核萎缩坏死,修剪部分痔核(如为混合痔,则将外痔部分作剥离术),整修皮瓣。
1.3 观察指标及疗效评价标准
记录两组实验手术时间、住院时间、恢复时间,对并发症的发生进行分析,术后并发症包括尿潴留、出血、下腹疼痛、肛门部疼痛和感染等;随访评价疗效,痊愈:术后3个月完全回缩内脱垂痔块,间歇性便后出血消失;有效:痔块大部分回缩,但存在大便干结或劳累后出现便后出血;无效:术后痔块回缩不明显,间歇性便后出血症状无改善。总有效=痊愈+有效。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0统计软件,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料行字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 手术情况比较
PPH组的手术时间(麻醉完成至手术结束)、住院时间及术后恢复正常时间明显少于传统手术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组手术和术后恢复时间比较
组别手术时间(min)住院时间(d)恢复时间(d)
PPH组(n=68)15.3±2.53.7±1.47.6±4.3
传统手术组(n=48)37.0±3.46.8±2.331.6±10.3
P值<0.01<0.05<0.01
2.2 术后并发症
PPH组术后出血率低,无肛口水肿和肛门狭窄,与对照组比较差异有统计学意义(P<0 ......
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