右旋美托咪啶用于鼻内镜手术控制性降压时对炎症因子的影响(2)
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【Key words】 Endoscopic sinus surgery； Inflammatory factor； Dexmedetomidine； Deliberate hypotension
First-author’s address： The Central Hospital of Xiangtan City，Xiangtan 411100，China
鼻腔毛细血管丰富，行鼻腔手术过程中容易引发出血，并且手术区域狭小，不容易止血，出血过多导致手术视野模糊，容易对患者造成意外损伤，故控制性降压广泛用于鼻腔手术。国外学者认为输注丙泊酚和瑞芬太尼可以进行控制性降压，同时输注右旋美拖咪啶能提高患者血流动力学稳定且减少术中出血。但在鼻内镜手术中，右旋美托咪啶对于在术中实施控制性降压对术后患者血液中炎性因子的影响的临床实验较少。本实验旨在讨论右旋美托咪啶对于控制性降压下鼻内镜手术患者血液中炎性因子的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本试验已经伦理委员会批准，患者或家属已签署知情同意书。选择鼻内镜手术患者80例，年龄40～60岁，体重52～80 kg，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。患者选择无严重心血管疾病，无血液系统疾病且出凝血检查正常，重要脏器功能正常，无吸毒史。采用随机数字表法，将患者分为右旋美托咪定组(D组)和生理盐水空白组(C组)，每组40例。两组年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义(P<0.05)，具有可比性。详见表1。手术中患者MAP(平均动脉压)控制在60～65 mmHg，SpO2(动脉血氧饱和度)在98%～100%。两组患者手术过中未发生严重的心动过缓或严重低血压 ......
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