58例脑外伤治疗中早期应用颅骨修补联合脑室腹腔分流的疗效分析(2)
鉴于此，笔者所在科室自2012年以来将脑室腹腔分流与颅骨修补术运用于脑外伤患者的治疗之中，结果显示，观察组患者中良好者7例(24.14%)，中残者14例(48.28%)，重残者7例(24.14%)，植物死亡者1例(3.45%)，无死亡患者，总有效率72.41%，对照组患者中良好者5例(17.24%)，中残者8例(27.59%)，重残者10例(34.48%)，植物死亡者5例(17.24%)，死亡者1例(3.45%)，总有效率44.83%，观察组总有效率明显高于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。说明，较之传统二次手术，一次性手术更好地避免了对于患者的二次伤害，术中通过先行脑室腹腔分流术，将膨出的脑组织回落至骨窗平面，即可尽量地恢复已有的解剖结构，从而降低脑血管的牵拉、扭曲以及压迫，促进恢复神经功能，也在一定程度上避免了分流术后脑组织的移位，减少因颅骨暴露而导致并发症的可能性[10-13]。同时，由于随着现今人们对于健康更多的关注于身心健康与生活质量，故而笔者所在科室引入了信度与效度一致性较好的生活质量评定量表SF-36，该量表是基于1988年Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study–short from， MOSSF)，由美国波士顿健康研究发展，并在1991年由浙江大学医学院社会医学教研室翻译而来的中文版的SF-36，采用该量表对两组患者进行评定[14-16]。结果显示，两组患者均无失访现象，与对照组比较，观察组患者随访6个月、12个月的生活质量指标PF、RP、RE得分均明显升高，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
, 百拇医药
综上所述，早期应用颅骨修补联合脑室腹腔分流可有效提高脑外伤患者的预后疗效及生活质量，具有较好的临床推广价值。
参考文献
[1]李坚.重型颅脑损伤的治疗进展[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33(2)：260-262.
[2]黄绍崧，林伟，温玉星.早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床分析[J].河北医药，2012，34(10)：1491-1492.
[3]温宝泉，彭远强.早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的作用[J].中国现代医生，2013，53(1)：135-136.
[4]黄巧华，陈劲，钟素雯.早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的作用[J].现代诊断与治疗，2014，25(4)：816.
, 百拇医药
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[7]徐斌权，刘民，奚少东.早期颅骨修补联合脑室-腹腔分流治疗脑外伤并脑积水疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17(12)：87-88.
[8]刘洪涛，亓菊杰，李国臣，等.特重型颅脑外伤的手术治疗和救治经验[J].中国医学创新，2013，10(24)：107-109.
[9]张志华，张海冬.早期颅骨修补联合脑室腹腔分流治疗脑外伤40例临床疗效观察[J].北方药学，2012，9(2)：37-38.
, 百拇医药 [10]周志国，朱青峰，陈静.早期颅骨修补并脑室-腹腔分流术与分期单项手术术后感染相关因素分析[J].中国医学创新，2012，9(29)：51-52.
[11]吴军，林秋.不同手术方式治疗颅脑损伤的临床疗效探究[J].中国医学创新，2013，10(21)：37-38.
[12]邱炳辉，漆松涛，方陆雄.早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的作用[J].中华神经外科杂志，2007，23(7)：483-485.
[13]温宝泉，彭远强.早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的作用[J].中国现代医生，2013，51(1)：135-136.
[14]王晓宏，陶建坤.重型颅脑外伤576例临床救治体会[J].中国医学创新，2011，8(26)：142-143.
[15]杨军，范益民.脑外伤采用早期颅骨修补及联合脑室腹腔分流救治的效果观察[J].中国农村卫生，2014，7(z2)：368-369.
[16]马玉德.早期颅脑修补及脑室腹腔分流术在颅脑损伤治疗中的临床观察[J].中国实用医药，2014，9(10)：93-94.
(收稿日期：2014-08-17) (编辑：黄新珍), 百拇医药(向跃学等)
, 百拇医药
综上所述，早期应用颅骨修补联合脑室腹腔分流可有效提高脑外伤患者的预后疗效及生活质量，具有较好的临床推广价值。
参考文献
[1]李坚.重型颅脑损伤的治疗进展[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33(2)：260-262.
[2]黄绍崧，林伟，温玉星.早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床分析[J].河北医药，2012，34(10)：1491-1492.
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[16]马玉德.早期颅脑修补及脑室腹腔分流术在颅脑损伤治疗中的临床观察[J].中国实用医药，2014，9(10)：93-94.
(收稿日期：2014-08-17) (编辑：黄新珍), 百拇医药(向跃学等)