血钙离子水平与脓毒症严重度及其预后的相关性研究(3)
近年来,有研究表明,血清Ca2+水平与感染的严重程度呈负相关[6]。本研究结果显示,脓毒症患者血清Ca2+水平明显低于正常组,且随着疾病严重程度的增加,血清Ca2+水平逐渐显著降低,经相关性分析发现,血清Ca2+水平与脓毒症患者的APACHE Ⅱ评分呈明显的负相关性,而APACHE Ⅱ评分是反映评估危重病严重程度的安全、可靠的客观指标。这充分说明动态监测脓毒症患者血清Ca2+水平的变化可判断疾病的严重程度及预后。然而,目前有关脓毒症患者发生血清Ca2+的机制尚不明确,其可能原因是脓毒症引起的炎症因子增加,影响了甲状旁腺激素(PTH)的释放;脓毒症患者交感神经兴奋,儿茶酚胺的释放过度增加,器官衰竭对PTH分泌产生明显的抑制作用,同时使细胞内、外的Ca2+重新分布[7-8]。脓毒症患者血降钙素原(PCT)促使钙螯合增加,维生素D缺乏或活化障碍等[9] ......
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