1.2 方法

    对照组患者采用内科常规疗法：给予患者绝对卧床、保持呼吸道通畅、心电监护、吸氧、化痰、脱水、降颅压、控制血压、应用止血剂、预防肺部感染、尿道感染、营养脑细胞、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调及其他营养对症支持治疗等。治疗组患者在对照组内科常规疗法基础上行微创颅内血肿清除术：根据头颅CT片定位于体表，以确定穿刺点(血肿中心点与颅表的最近点)，并进行标记，穿刺时避开重要血管及主要功能区并尽量不在颜面部穿刺。穿刺点用2%利多卡因局部麻醉，然后取相应长度的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针，在电钻驱动下穿透颅骨、硬脑膜后，去掉电钻，拔出针钻后插入塑料针芯，将穿刺针推入血肿中心，连接引流管。首次抽吸血肿量的1/3～1/2，然后插入血肿粉碎针，用生理盐水反复冲洗血肿，密切观察引流液颜色、变淡后向血肿腔内注入尿激酶2～3万U，夹管2～4 h后开放引流，每日冲洗2～3次，待复查头颅CT显示血肿基本清除后拔管。

    1.3 疗效评定标准

    1.3.1 神经功能改善程度评分 采取临床神经功能缺损评分标准进行评判 ......