1.2 方法

    所有患者均进行D2淋巴结横扫术。在手术过程中，使用亚甲蓝对患者的前哨淋巴结进行定位活检。所有患者均进行开腹探查，沿着横结肠对胃结肠韧带进行分离，使小网膜囊内血管充分显露，在肿瘤附近1 cm以内的无病变胃壁上选取4个点，每个点注射亚甲蓝液1 ml。5～10 min后，对癌变部位进行观察，可见多个淋巴管颜色变蓝，并向远端延伸，沿着颜色变蓝的淋巴管寻找淋巴结，第一个颜色变为蓝色的淋巴结即为前哨淋巴结。对前哨淋巴结进行冰冻切片处理，并进行病理检查。手术后，对患者进行病理检查，对前哨淋巴结和非前哨淋巴结进行常规石蜡包埋切片，并对切片进行免疫化学染色检查，由至少2名病理活检经验丰富的医师对定位活检结果进行分析和诊断，对患者的术中定位活检诊断结果进行分析，并与术后病理诊断结果进行对比。

    1.3 统计学处理

    采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料比较采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义 ......