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编号:12769524
电视胸腔镜在胸外伤诊治中的进展研究(2)
http://www.100md.com 2016年2月25日 中外医学研究 2016年第6期
     5 创伤性乳糜胸

    创伤性乳糜胸一般由钝性暴力损伤引起,需要进行及时的处理。在先期可采用内科治疗,但内科治疗无效时,需要采用手术进行结扎操作,或者缝合修补胸导管,而电视胸腔镜可以用于上述操作中,以辅助手术的进行,提高手术的成功率,但由于创伤性乳糜胸十分少见,因此国内外均缺乏对电视胸腔镜诊疗创伤性乳糜胸的确切研究,其临床价值尚有待研究人员证实。

    6 膈肌损伤

    膈肌损伤一般难以单独出现,在胸腹联合穿透伤中则有很高的发生率[20]。一般十分难以明确膈肌损伤十分存在,外科医师的经验十分重要,同时在未出现电视胸腔镜前需要采用腹部探查手术,其为一种损伤较大的诊断方法,同时也有部分患者的膈肌损伤无法通过腹部手术得到明确诊断,因此膈肌损伤的诊断十分困难。而电视胸腔镜可以对穿透性胸腹联合损伤是否合并膈肌损伤进行明确诊断,不正常的影像、腹腔内相关损伤、低于乳头和肩胛的进入伤口、自右侧入口的患者均可考虑膈肌的损伤。但目前使用电视胸腔镜诊断钝性胸部创伤导致的膈肌损伤则相对困难,尚无明确的标准,因此电视胸腔镜用于膈肌损伤的诊断还需要进行继续研究。

    电视胸腔镜用于膈肌损伤的修复效果显著 ......
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