【摘要】 地中海贫血是遗传性慢性溶血性贫血，长期溶血会导致巨脾发生，可出现脾脏功能亢进，进一步加重贫血和其他血细胞减少。内科治疗中的反复输血使铁在体内沉积，加之严重贫血本身常使心脏受累，故一些较重的患儿多死于心力衰竭。脾切除是重型、中间型地中海贫血的重要治疗措施之一，可避免因脾功能亢进增加溶血使贫血加剧。但是，脾切除容易致使患者的免疫功能减弱，加上地中海贫血患儿年龄小，常有严重贫血、贫血性心脏病的情况，手术风险较高，术后可能出现腹腔内出血、发热、凶险性感染、高凝状态血栓形成等并发症。良好的宣教及心理护理对优生优育、围手术期安全和患儿的康复具有非常重要的意义。

    【关键词】 地中海贫血； 脾切除； 宣教； 心理护理

    中图分类号 R473.72 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)21-0079-02

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.21.043

    地中海贫血是临床常见的遗传性溶血性贫血，以骨髓无效造血为临床特征[1-2]。中间型及重型地中海贫血患儿常须终身治疗，治疗方案包括输血、去铁、脾切除以及并发疾病的治疗。绝大部分重型和中间型地中海贫血患者在长期输血和溶血的刺激下，都会出现脾脏肿大、脾功能亢进的问题。脾切除是重型、中间型地中海贫血的重要治疗措施之一，可避免因脾功能亢进增加溶血使贫血加剧 ......