【摘要】 胸痛是门诊患者的常见主诉，但其发病原因不一定是胸部疾病，其病因和病情较为复杂，且是一些致命性疾病的主要表现。总的来说包括心血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病和胸骨及胸廓疾病。胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗死的胸痛有时并不很严重。对胸痛患者的分诊主要根据健康史评估、身体评估，以及必要时结合实验室检查和其他辅助检查的综合评估来进行，疼痛的部位、性质、持续时间及影响因素、伴随症状和既往病史等对于胸痛的诊断和鉴别诊断具有重要意义。门诊对胸痛患者的准确、快速分诊与救治，对于患者的预后意义重大。

    【关键词】 门诊； 胸痛； 分诊； 救治

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.1.081 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)01-0144-03

    胸痛是门诊患者的常见主诉，病因和病情较为复杂，且是一些致命性疾病的主要表现，如肺栓塞、纵隔肿瘤、自发性气胸、急性冠状动脉综合征、食道疾病、主动脉夹层等。门诊对胸痛患者的准确、快速分诊与救治，对于患者的预后意义重大。笔者所在医院门诊工作量大，接诊护士由于专业知识有限，对胸痛的认知水平参差不齐，遇主诉为胸痛等较难判别的症状时 ......