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编号:13005275
血液净化治疗对重症胰腺炎的治疗价值及有效性研究(2)
http://www.100md.com 2017年2月25日 《中外医学研究》 2017年第6期
     炎性因子过度释放造成的级联效应是重症胰腺炎病程进展的重要基础,因此,通过清除炎症因素、恢复体内抗炎与促炎因子之间的平衡能够显著减少炎症反应与组织损伤,从而改善患者的预后[6]。血液透析治疗属于持续、稳定、安全的治疗方法,该方法的主要优点有:首先,能够维持稳定的血流动力学,将自身血液通过过滤之后再输送至体内减少免疫反应的发生[7];能够不断清除血液循环产生的毒素和有害物质;要根据患者的实际需要提供营养物质或药物进行治疗,作用快速、吸收速度快;能够持续稳定的控制水盐代谢,防止电解质紊乱现象以及氮质血症的发生;具有很高的清除率,即使是血液中小分子代谢产物也能够起到较高的过滤作用[8]。本研究中,研究组患者在综合对症治疗的基础上联合血液净化治疗,最终结果提示,对比参比组患者的总胆红素、血肌酐、碱性磷酸酶、IL-6、C反应蛋白等指标差异有统计学意义(P<0.05);同时研究组患者的APACHE Ⅱ评分也更好,对比差异有统计学意义(P<0.05)。提示血液透析在重症胰腺炎的治疗中具有很高的应用价值,值得进一步研究和推广。

    参考文献

    [1]李斌,石斌,曹永强,等.区域动脉灌注联合血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床研究[J].中国普通外科杂志,2012,21(9):1057-1061.

    [2]夏璐,马旭,朱清,等.连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统及炎性指标的影响[J].中国全科医学,2014,17(8):938-940.

    [3]栾春艳,刘志刚,董涛,等.早期血液灌流联合血液透析滤过治療重症急性胰腺炎疗效及对血液内环境的影响[J].中国全科医学,2012,15(23):2712-2714.

    [4]王丽丽,王莉华,庞晓璐,等.早期连续性高容量血液净化治疗对急性重症胰腺炎免疫功能的影响[J].中国老年学杂志,2014,34(2):363-364.

    [5]毛杰,李梅,王俭勤,等.连续静-静脉血液透析滤过在重症急性胰腺炎治疗中的内环境稳态维持作用[J].兰州大学学报(医学版),2011,37(3):49-53,57.

    [6]陈欧,邱雄,邵泽勇,等.血液透析膜生物相容性及在重症胰腺炎中的应用[J].中国组织工程研究,2016,20(8):1177-1182.

    [7]胡占升,刘爱华.持续血液净化辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效观察[J].山东医药,2011,51(46):72-73.

    [8]冯德辉.血液透析膜材料在重症胰腺炎领域的应用[J].中国组织工程研究,2011,15(29):5417-5420.

    (收稿日期:2016-10-27), http://www.100md.com(廖晨)
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