1.2 方法

    两组患者均需接受常规的术后康复治疗，具体方法如下：(1)术后第1天，固定踝关节，脚掌与小腿成90°，要求患者经常活动跖趾关节。(2)术后第2～3天，活动没有被固定的关节，如膝关节、髋关节。进行屈伸运动，每次大约15 s，每10次为1组，每天6组，分两次完成[3]。(3)术后半个月，仍然保持原有固定角度，增加踝关节和跖趾关节的屈伸运动，对于有条件的患者可以尝试拄双拐进行小距离步行训练。(4)术后3周，经X线检查若恢复良好，则加大踝关节的活动范围和力度，要注意是否有疼痛和肿胀发生。(5)术后1～2个月，要增加踝关节各个方位的主动和被动运动，同时训练肌肉力量，给予踝关节周围各种温觉、痛觉刺激，加强本体感觉的恢复。术后2个月后进行X线复查，如果恢复良好，需要进行患肢负重行走训练，负重重量逐渐增多，一般顺序为1/4、1/3、1/2、2/3、4/5、1，一定要循序渐进，切勿激进。

    试验组在此基础上加行水中平板运动训练，仪器采用美国Ferno-Washington公司的AquaCiseⅢ水下步行浴系统。水位最初设置在患者剑突水平，隨着负重能力的增加，可以将水位降至两髂前上棘连线水平(脐平面)，也可调控水下喷涌装置增加阻力 ......