孕11~14周胎儿超声软指标在胎儿心脏结构评估中的价值(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
随机选取笔者所在医院2016年1月-2017年1月开展超声检查的孕11~14周胎儿2 000例,所有胎儿都是在笔者所在医院完成了孕中及晚期的筛查,其中所选孕妇的年龄19~37岁,平均(27.6±2.3)岁。
1.2 方法
为所有患者开展经腹超声探查,在开展检查的过程中,将探头设置为4~8 MHz,通过开展经腹超声探查,若是发现存在胎儿位置欠佳或者是图像不清晰的问题,就改为经阴道超声探查,将探头的频率设置为5~10 MHz,对于可疑心脏异常的胎儿,也需要为其开展阴道超声检查。
在二维彩超血流图下对胎儿的心脏下列平面进行观察记录,具体表现为:(1)对胎儿的气管平面及三大血管进行观察,尤其是主动脉弓、动脉导管及其血流方向;(2)观察其左室流出道;(3)观察其四腔心结构;(4)观察其内脏及心脏的位置。
在上述检查的基础上,对胎儿的心脏实施进一步的扫查,具体的扫查范围及方法参照早孕期筛查时的实际情况来进行确定,具体表现为:(1)若是在早孕期开展检查的过程中,发现胎儿的NT厚度处于正常范围当中,并且检查结果显示其心脏结构正常,那么就可以常规进入到中孕期之后在开展胎儿畸形筛查,到晚孕期再开展胎儿超声筛查;(2)若检查过程中发现胎儿存在NT厚度增加现象,但是检查结果显示器染色体核型正常、心脏表现也为正常 ......
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