【Key words】 Carcinoma renal cell； Inferior vena cava thrombosis； Temporary filter； Embolism； Risk factor

    First-author’s address：Xiamen Branch Zhongshan Hospital of Fudan University，Xiamen 361000，China

    目前，对于没有远处转移的伴有下腔静脉癌栓的肾细胞癌患者，肾根治性切除加下腔静脉切开取栓术是唯一可能治愈的方法，但下腔静脉切开取栓术是一项具有较大风险的手术，其中最严重的就是由于术中癌栓脱落导致的大面积心肺栓塞，虽然发生率较低，为2%～4%，但一旦发生，则死亡率高达75%[1-4]。有研究发现，术前预防性的置入下腔静脉临时滤器可预防癌栓脱落造成的肺栓塞，但放置下腔静脉滤器存在一些并发症，因此，是否术前放置下腔静脉临时滤器一直存在争议[2-3]。从多个中心报道的癌栓脱落导致肺栓塞的病例分析看来，下腔静脉癌栓脱落导致肺栓塞可能受多种因素影响，如癌栓向头端延伸水平、癌栓的组织学构成、术前肺栓塞病史、原发肿瘤的大小等[3 ......