MRI弥散加权成像在骨肌肿瘤诊断中的应用(1)
【摘要】 目的：探讨MRI弥散加权成像在骨肌肿瘤诊断中的应用；方法：将2015年3月-2018年3月笔者所在医院收治的80例骨肌肿瘤患者作为研究对象，患者均行活检病理或手术病理证实，其中29例为恶性肿瘤，51例为良性肿瘤。观察和分析不同B值时表观弥散系数值(ADC)的情况。结果：良性肿瘤在600、800、1 000 s/mm2下，ADC值高于恶性肿瘤、正常肌肉ADC值，比较差异有统计学意义(P<0.05)。良性肿瘤在
400 s/mm2下ADC值高于恶性肿瘤、正常肌肉ADC值，比較差异有统计学意义(P<0.05)；良性肿瘤、正常肌肉在400 s/mm2下ADC值比较差异无统计学意义(P>0.05)；骨肌良恶性肿瘤在病灶直径、边界、T1信号、T2信号比较差异无统计学意义(P>0.05)；骨肌良恶性肿瘤在周围水肿、坏死间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：MRI弥散加权成像对诊断和鉴别骨肌良恶性肿瘤具有重要价值，值得临床选择。
【关键词】 MRI； 弥散加权成像； 骨肌肿瘤； 诊断应用
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.24.017 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2018)24-00-03
Diagnostic Value of MRI-DWI in Musculoskeletal Tumor/RAO Youpeng，ZHONG Guixiu，HUANG Rong，et al.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16(24)：-39
【Abstract】 Objective：To discuss the application of MRI-DWI (Magnetic Resonance Imaging-Diffusion Weighted Imaging) in musculoskeletal tumor.Method：A total of 80 patients with musculoskeletal tumor treated from March 2015 to March 2018 in our hospital were selected.Through the biopsy or operation，there were 29 malignant tumor cases and 51 benign tumor cases.The apparent diffusion coefficients (ADC) with different B values were analyzed.Result：At 600，800 and 1 000 s/mm2，the ADC in the benign tumor were higher than those in the malignant tumor and normal tissues，had significant difference among groups (P<0.05).At 400s/mm2，the ADC in the benign tumor were significantly higher than those in the malignant tumor and normal tissues (P<0.05).At 400s/mm2，the ADC in the benign tumor and normal tissues were not significantly different(P>0.05).the tumor diameter，boundary，T1 signals and T2 signals in the malignant and benign tumor were not significantly different(P>0.05).Conclusion：The MRI-DWI is of great importance in the diagnosis and differential diagnosis of malignant and benign musculoskeletal tumor.It shall be applied in clinical practice.
【Key words】 MRI； DWI； Musculoskeletal tumor； Diagnostic value
First-author’s address：The Second Hospital of Longyan， Longyan 364000，China
骨肌肿瘤是临床上较为常见的骨关节疾病之一，其分为良性及恶性肿瘤，前者预后好且可根治[1-2]，而后者发展迅速，致死率及致残率均较高，严重影响其生活质量及身心健康。因此，早期筛查和诊断对患者及时治疗和临床预后具有重要价值。MRI检查对骨肌肿瘤具有较高的诊断敏感性[3]，在鉴别良恶性方面具有一定的优势，尤其是弥散加权成像。但目前关于MRI弥散加权成像在骨肌肿瘤中的诊断价值研究报道则较少。本研究探讨MRI弥散加权成像在骨肌肿瘤诊断中的应用，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2015年3月-2018年3月笔者所在医院收治的80例骨肌肿瘤患者作为研究对象，患者均行活检病理或手术病理证实。纳入标准：无严重脏器功能障碍者；未合并病理性骨折者；本研究经医院伦理委员会批准；患者均签署MRI检查同意书；无妊娠期或哺乳期妇女者；无精神异常者；临床资料完整者。排除标准：意识障碍，无法配合者；严重脏器功能障碍者；临床资料不全者或失访者；未签署MRI检查同意书。其中29例为恶性肿瘤，51例为良性肿瘤。良性肿瘤组，男34例，女17例；年龄23～75岁，平均(42.54±4.63)岁；病程2个月～6年，平均(1.63±0.52)年；恶性肿瘤组，男19例，女10例；年龄22～74岁，平均(42.56±4.61)岁；病程1个月～7年，平均(1.65±0.54)年。正常肌肉组80例，男44例，女36例；年龄24～73岁，平均(42.56±4.64)岁；, 百拇医药(饶友鹏 钟桂秀 黄蓉)
400 s/mm2下ADC值高于恶性肿瘤、正常肌肉ADC值，比較差异有统计学意义(P<0.05)；良性肿瘤、正常肌肉在400 s/mm2下ADC值比较差异无统计学意义(P>0.05)；骨肌良恶性肿瘤在病灶直径、边界、T1信号、T2信号比较差异无统计学意义(P>0.05)；骨肌良恶性肿瘤在周围水肿、坏死间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：MRI弥散加权成像对诊断和鉴别骨肌良恶性肿瘤具有重要价值，值得临床选择。
【关键词】 MRI； 弥散加权成像； 骨肌肿瘤； 诊断应用
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.24.017 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2018)24-00-03
Diagnostic Value of MRI-DWI in Musculoskeletal Tumor/RAO Youpeng，ZHONG Guixiu，HUANG Rong，et al.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16(24)：-39
【Abstract】 Objective：To discuss the application of MRI-DWI (Magnetic Resonance Imaging-Diffusion Weighted Imaging) in musculoskeletal tumor.Method：A total of 80 patients with musculoskeletal tumor treated from March 2015 to March 2018 in our hospital were selected.Through the biopsy or operation，there were 29 malignant tumor cases and 51 benign tumor cases.The apparent diffusion coefficients (ADC) with different B values were analyzed.Result：At 600，800 and 1 000 s/mm2，the ADC in the benign tumor were higher than those in the malignant tumor and normal tissues，had significant difference among groups (P<0.05).At 400s/mm2，the ADC in the benign tumor were significantly higher than those in the malignant tumor and normal tissues (P<0.05).At 400s/mm2，the ADC in the benign tumor and normal tissues were not significantly different(P>0.05).the tumor diameter，boundary，T1 signals and T2 signals in the malignant and benign tumor were not significantly different(P>0.05).Conclusion：The MRI-DWI is of great importance in the diagnosis and differential diagnosis of malignant and benign musculoskeletal tumor.It shall be applied in clinical practice.
【Key words】 MRI； DWI； Musculoskeletal tumor； Diagnostic value
First-author’s address：The Second Hospital of Longyan， Longyan 364000，China
骨肌肿瘤是临床上较为常见的骨关节疾病之一，其分为良性及恶性肿瘤，前者预后好且可根治[1-2]，而后者发展迅速，致死率及致残率均较高，严重影响其生活质量及身心健康。因此，早期筛查和诊断对患者及时治疗和临床预后具有重要价值。MRI检查对骨肌肿瘤具有较高的诊断敏感性[3]，在鉴别良恶性方面具有一定的优势，尤其是弥散加权成像。但目前关于MRI弥散加权成像在骨肌肿瘤中的诊断价值研究报道则较少。本研究探讨MRI弥散加权成像在骨肌肿瘤诊断中的应用，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2015年3月-2018年3月笔者所在医院收治的80例骨肌肿瘤患者作为研究对象，患者均行活检病理或手术病理证实。纳入标准：无严重脏器功能障碍者；未合并病理性骨折者；本研究经医院伦理委员会批准；患者均签署MRI检查同意书；无妊娠期或哺乳期妇女者；无精神异常者；临床资料完整者。排除标准：意识障碍，无法配合者；严重脏器功能障碍者；临床资料不全者或失访者；未签署MRI检查同意书。其中29例为恶性肿瘤，51例为良性肿瘤。良性肿瘤组，男34例，女17例；年龄23～75岁，平均(42.54±4.63)岁；病程2个月～6年，平均(1.63±0.52)年；恶性肿瘤组，男19例，女10例；年龄22～74岁，平均(42.56±4.61)岁；病程1个月～7年，平均(1.65±0.54)年。正常肌肉组80例，男44例，女36例；年龄24～73岁，平均(42.56±4.64)岁；, 百拇医药(饶友鹏 钟桂秀 黄蓉)