PVP与PKP治疗椎体压缩性骨折患者的临床效果对比(2)
PVP组46个椎体中发生骨水泥渗漏8个,渗漏率为17.39%;PKP组44个椎体中发生骨水泥渗漏2个,渗漏率为4.55%,PKP组低于PVP组,但两组比较差异无统计学意义(字2=3.757,P=0.053)。3 讨论
椎体压缩性骨折会引起腰背部疼痛、活动受限及脊柱后凸畸形,造成患者生活不便、生活质量下降,严重时甚至影响患者肺功能及心脏功能。传统保守治疗如卧床休息、佩戴支具、药物等效果不理想,且并发症较多,因此多建议行手术治疗。PVP和PKP是两种常用的治疗压缩性骨折的外科技术[3],都是通过注入骨水泥来获得治疗效果,骨水泥注入凝固后能稳定断裂的骨小梁、改善椎体力学传导;提高前中柱强度和稳定性、缓解痛觉神经末梢的刺激;对伤椎形成力学支撑、提高脊柱生物力学特性[4]。其中PVP操作较为简单,经皮椎弓根或外侧直接注入骨水泥至伤椎,达到加固伤椎椎体、纠正后凸畸形及防止塌陷加重等目的,理论上对压缩椎体的复位效果不大[5];PKP则是在PVP基础上发展形成的脊柱治疗手段,与PVP的区别在于PKP注入骨水泥前先行球囊扩展 ......
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