3.2 兩种防治方法的优缺点

    绝大多数髋部骨折手术后的DVT，可以通过围手术期抗凝药物干预、肢体功能训练起到一定的预防效果[10]。目前常用药物多为肝素制剂，首推LMWH，已经被收入骨科大手术后防治下肢深静脉血栓的指南。LMWH发展于20世纪70年代，可显著降低髋关节置换后下肢DVT的发生率。其优点包括：(1)起效快，抗凝效果明确。(2)剂量恒定，生物利用度高。(3)不良反应发生率低。但LMWH有一定的毒副作用，使用存在局限性：(1)伴有血小板减少、糖尿病、肝肾功能障碍等疾病患者慎用，甚至禁用。(2)皮下注射给药后会引起较剧烈的疼痛。(3)影响被损伤的毛细血管的凝血机制。田玉军[11]发现由于LMWH具有较强的选择性抗凝血因子活性，对血栓起到明显的溶解作用，采用皮下注射，因此容易导致注射部位出现皮下血肿。因此需要监测凝血功能，预防大出血。

    前列地尔注射液是将前列腺素E1(PGE1)包裹在0.2 μm脂微球中制成，具有靶向性、高效性、持续性的特点 ......