1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取笔者所在医院2015年1月-2017年12月收治的以巨大侵袭性垂体腺瘤为诊断的患者112例。纳入标准：(1)经MR确定为侵袭性垂体腺瘤;(2)肿瘤直径≥20 mm;(3)首次发病未曾接受过类似治疗。排除标准：(1)存在神经内镜下手术禁忌证;(2)放疗、化疗治疗;(3)心、肝、肾脏器功能障碍;(4)其他恶性肿瘤疾病。按随机数字表法均分成两组，对照组男30例，女26例;病程7 d～4.6年，平均(2.3±0.4)年;年龄31～52岁，平均(42.3±1.7)岁。试验组男34例，女22例;病程8 d～4.8年，平均(2.4±0.3)年;年龄30～51岁，平均(42.8±1.8)岁。两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。经医院医学伦理委员会批准，患者均对本研究知情同意。

    1.2 方法

    入组患者均于术前1 d剪鼻毛，氯麻液滴鼻清洁鼻腔。术前进行常规气管内插管全身麻醉，取仰卧位，头部后仰15°，采用护眼膜保护眼睑，碘伏消毒面部及鼻腔。试验组：单侧鼻孔入路，30°内镜引导下沿中鼻甲、鼻中隔间入路，收敛鼻腔黏膜显露蝶窦开口[6]。弧形向后切开一侧鼻中隔黏膜，显露蝶窦前下壁骨性结构，扩大蝶窦开口，显露蝶窦内两侧颈内动脉隆起，完整显露鞍底。磨除鞍底骨质 ......