肌骨超声对类风湿性关节炎与痛风性关节炎骨质侵蚀的临床鉴别价值(2)
1.2 方法采用彩色多普勒超声诊断仪(江苏新玛医药器械有限公司;型号:全数字化Philips Iu22),以及L12-550 mm超宽频带线阵探头,对所有患者关节的骨质侵蚀情况进行扫描,由笔者所在医院专业的肌骨超声医生对所有患者进行检查,采用横切、纵切结合的方式对患者的MTP1-MTP5内侧、背侧、足底等部位进行扫描,详细观察患者骨质侵蚀的位置、外形、血流等情况,并对患者关节腔、滑膜内部痛风石、点状高回声、滑膜增生等情况进行观察。
1.3 观察指标
观察并比较两组患者肌骨超声的声像图特征。包括:血流信号、外形中的圆形率、边界清晰率、痛风石、双轨征、点状高回声、滑膜增生等症状的发生率。骨质侵蚀的判定标准:如骨皮质连续光整为0分,骨皮质粗糙不光整,但是无缺损为1分,骨皮质出现缺损为2分,骨皮质表面严重被破坏为3分[2];滑膜增生的判定标准:滑膜未见明显增厚为0分,滑膜出现增生局限,但是未超过骨面最高连点为1分,滑膜增生超过骨面最高连点但是还未到骨干为2分,滑膜增生达到骨干为3分[3]。当骨质侵蚀与滑膜增生的评分结果均≥2分时则判定为阳性[4] ......
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