康复推拿配合功能锻炼对脑卒中后偏瘫患者肢体运动功能、肌力恢复的影响(2)
1.2 方法患者均予以脑卒中基础治疗,包括心率、血压监测,脑神经保护、抗炎处理等。于基础治疗上,对照组予以功能康复训练:(1)在入院第3~7天进行被动训练,包括上下肢屈伸、外展、内旋等运动,活动度由小到大,以不引起疼痛为宜;(2)嘱患者在非治疗时间进行坐位训练,床位抬高30°,尽可能保持30 min,后每间隔1天增加10°再训练,直至保持90°;(3)床边坐位平衡训练、站位训练、站立平衡训练等,逐步过渡至步行训练。试验组在对照组功能康复训练的基础上,予以康复推拿,具体步骤如下:(1)于病情稳定下进行,患者俯卧位时,用滚法按摩于腰背部及下肢后侧沿督脉、膀胱经处,120~150次/s,可结合叩击法,手法稍重。用指腹按摩夹脊穴和膀胱经,以酸胀为度,时长5 min;(2)患者取侧卧位时,施滚法于风市、阳陵泉,指按诸穴位至酸胀感,时长5 min;(3)患者取仰卧位,于患侧下肢前外侧,施滾法于阳明经,并对患侧膝关节做屈曲牵拉,按压足三里、膝眼、丘墟、承山等穴位,至出现酸胀感,时长10 min;(4)患者取坐位,施滚法于肩井、肩关节周围,并结合肩关节被动前举、外展等动作,以酸胀感为度,时长5 min。40 min/次,2次/d。治疗5 d,以7 d为1个疗程,治疗12个疗程。
1.3 观察指标
干预前后采用Fugl-Meyer(FMA)量表评估患者下肢运动功能评分(FMA-L) ......
您现在查看是摘要页,全文长 4989 字符。