1.2 方法

    对照组采取改良Devine术式治疗。喉罩吸入麻醉起效后取平卧位，对包皮口进行扩张后实施游离。在阴茎背侧中线位置将包皮内外板纵行剪开后进行翻转，充分暴露阴茎头后，对阴茎头缝合1针，使用丝线牵引，并在切口两侧对包皮进行环形剪开，于阴茎皮肤与肉膜间实施游离，直至到达阴茎根部。使用3-0丝线将位于阴茎根部两侧包皮下的会阴浅筋膜与相对应的阴茎海绵体白膜缝合固定，并使用5-0可吸收线对包皮切口实施缝合。手术完成后常规留置尿管，采取无菌敷料包扎，并给予常规抗感染治疗。

    观察组采取阴茎腹侧根部V形切口及推进式皮瓣术治疗。实施喉罩麻醉起效后取平卧位，在阴茎腹侧中缝处纵行切开包皮至阴茎根部，将包皮狭窄环彻底切开，彻底分离包皮与龟头之间的粘连，使龟头能够充分显露，进行常规的局部消毒。保留0.5 cm包皮内板并采取环形切开，并在Buck筋膜外将包皮脱鞘至陰茎根部，将包皮下异常发育的纤维组织切除。可见保留的包皮内板松弛，修剪系带及包皮两侧内板，拉拢后间断缝合形成新的系带。将阴茎背侧远端至外板处纵向剪开，形成Byars皮瓣，并向阴茎腹侧方向转移。使用可吸收缝线将阴茎根部海绵体白膜2点和10点处阴茎皮肤真皮层缝合2针固定。自阴茎根部腹侧正中6点位置开始，将阴茎阴囊交界处皮肤向两侧剪开至5点、7点位置，形成类似于V形的切口。牵拉阴茎体，可见阴茎腹侧根部形成类似于菱形的创面，将5点、7点处皮肤拉拢，采取间断缝合，保证缝合后的切口呈纵向，切口分别位于阴囊及阴茎中下段。原位于6点处皮肤转至阴茎下段约1/3的位置 ......