1.2.2 观察组 经肛标本取出术联合腹腔镜，具体方法如下：在对照组腹腔镜步骤完成后于患者肿瘤下方作直肠结扎处理，并应用闭合器闭合，切断其直肠。肛门内镜显微镜鞘置入肛门后需经卵圆钳纳返至患者腹腔，且应拖出游离乙状结肠与直肠肿瘤至其体外，直肠癌切除术(根治性)结束后，作荷包缝合与钉座固定，直肠残余端关闭后，需吻合重建直肠端与乙状结肠。而是否进行保护性回肠造瘘应依照患者吻合口质量、吻合口距肛缘位置及具体病况作综合决定，经肛门取出标本后，需对肛管、直肠断端进行关闭、缝合处理，并在扩大左髂区穿刺孔(13 mm)的前提下进行永久性造瘘(乙状结肠单腔)操作。

    1.3 观察指标及评价标准

    观察两组患者排气时间、下床活动时间、手术时间，以及治疗2个月后的疼痛评分、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、并发症发生率。疼痛评分依据视觉模拟评分量表(VAS)进行评价，总分0～10分，得分越高，疼痛程度越高。并发症包括粘连性肠梗阻、直肠狭窄、大便失禁、吻合口瘘、尿道损伤等。

    1.4 统计学处理

    本研究数据采用SPSS 21.0统计学软件进行分析和处理，排气时间、下床活动时间、手术时间、疼痛评分、NE、E、Cor等计量资料以(x±s)表示，采用t检验，并发症发生率等计数资料以率(%)表示 ......