1.2 方法

    对照组行ICU常规护理，具体为保持呼吸道流通、定时为患者翻身、遵医嘱给予镇痛镇静药物等。观察组在对照组基础上行早期活动护理，具体包含：(1)设立早期活动干预小组。设立专业的谵妄评估团队，以主治医师、主管护师、康复治疗师、麻醉师、心理治疗医师等多科专业人员进行患者组成，主要对施以机械通气患者的实际疗效进行实时分析与观察，分别于每日8：00、16：00为患者行常规谵妄检测，医师依据其病况、意识情况、四肢情况制定早期活动干预方案。(2)健康指导。护理人员使用简单通俗的语言耐心为患者及其家属讲解早期活动护理干预的目标、相关内容，流程及注意事项，依据其依从性进行健康教育指导。依从性不佳者，护理人员应鼓励患者讲述抵触治疗原因，耐心引导患者表达内心诉求，并解答其疑问，还可为其讲解进行早期活动干预的优点及治疗成功案例，促使患者加深对早期货单了解程度，缓解抵触情绪，提升依从性。(3)针对性活动干预措施。若患者意识差、镇静程度高、配合度低，護理人员则给予其每2小时翻身拍背，行四肢关节被动锻炼、按摩、放松等活动。若患者意识清醒，且可配合护理人员指导，具有活动能力，则依据患者情况，辅助取半卧位，角度则每日于30°～90°递增，在四肢关节被动锻炼基础上依据护理人员指导完成相应动作，具体包含双手握拳10 s、上肢上举、下肢简易脚踏车等动作 ......