1.2 方法

    对照组选择常规护理干预，给新生兒家属发放母乳喂养健康知识宣传手册，嘱咐家属自行翻阅手册，并简单为其讲解母乳喂养相关知识。

    观察组选择循证及程序化护理干预，组建循证及程序化护理小组，小组成员均需参加专业化培训，培训合格方可，具体护理流程为：(1)拟定问题。拟定“如何提高早产及极低出生体重儿的母乳喂养率”为循证问题。(2)寻找证据。根据拟定的循证问题来总结关键词为“早产”“极低出生体重儿”“母乳喂养率”“护理”，利用关键词在学术论文网站进行检索，对检索出的文献予以筛选和整理，制定符合程序化护理方案。(3)落实护理方案。①母乳喂养加强宣教。引导新生儿家属播放母乳喂养的相关视频并观看，强调母乳喂养对新生儿体格发育的重要作用，嘱咐新生儿家属尽可能为新生儿提供母乳喂养，并发放健康知识手册，为家属讲解新生儿期的喂养知识。②抚触护理。对室内温度、湿度进行严格控制，温度约为32 ℃，湿度约为60%，护士先在自己双手上涂抹婴儿润肤油，再将婴儿按照俯卧位摆放，按照顺序抚触婴儿背部和臀部，每个部位持续5 min左右，再将婴儿体位改为侧卧位，抚触其四肢，持续5 min左右，再改为仰卧位，按照顺序抚触婴儿头部、胸部、腹部，每个部位持续5 min左右，每天对婴儿抚触1～2次。③出院指导。在出院当天，将出院通知书发放给婴儿家属，为家属详细讲解出院后喂养知识、注意事项。

    1.3 观察指标及评价标准

    (1)母乳喂养率：观察两组新生儿出生后1、2、3个月的母乳喂养率;(2)体格发育指标(观察出生后1、2、3个月新生儿的体重、身长、头围 ......