胎膜早破孕妇生殖道感染病原菌分布特点及耐药分析(3)
根据胎膜早破管理指南,诊断为PPROM的孕妇入院后应立即预防性使用抗生素。本研究对耐药性进行分析后表明,检出的所有革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢替坦、氨曲南、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星均保持较高的敏感性,耐药性<10%。检出的所有革兰阳性菌对氨卞西林、复方新诺明、利奈唑胺、青霉素G、万古霉素、替加环素的耐药性均低于0.5%。常见革兰阴性菌对氨卞西林耐药性很高,大肠埃希菌为55.5%,肺炎克雷伯菌为87.9%。因此,单独使用氨卞西林不足以控制常见的革兰阴性菌感染,本研究结果同Li等[9]报道。革兰阳性菌对红霉素的耐药性普遍较高,其中无乳链球菌为57.3%,粪肠球菌为55.0%。因此,单独给予红霉素不足以控制常见的革兰阳性菌的感染,与Li等[9]研究结果相同。新的PROM管理指南指出,对于妊娠不满34周的PPROM患者,行期待治疗过程中建议静脉联合使用氨卞西林与红霉素7 d ......
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