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编号:13484906
中医辨证护理对脑梗死后遗症患者神经功能和生活质量的影响 ?(2)
http://www.100md.com 2020年4月15日 《中外医学研究》 202011
     1.2 方法

    传统组入院后进行健康宣教,指导患者服药和进行功能锻炼,注意预防跌倒,常规查房,其余无特殊处理。

    中医组在传统护理基础上增加心理、饮食、穴位刺激和功能锻炼等护理,(1)心理护理:保持病房安静,严格控制探视次数和人数,维持病房温度在25 ℃左右并保持光线柔和;针对肝阳上亢和气虚血瘀患者,在病房播放舒缓音乐(早晚1次,20 min/次),放松心情,帮助睡眠;针对风痰阻络和肝肾阴虚患者,护理人员应多与其沟通,引导其正确面对疾病,给予鼓励和信心。(2)饮食指导:肝阳上亢和气血血瘀患者以清淡、甘寒等食物为主,如菊花茶,忌辛辣刺激食物,戒烟戒酒;风痰阻络和肝肾阴虚患者以清淡、润燥、通络食物为主,如薏米粥、莲子粥等,忌狗肉、羊肉和生冷等食物。(3)穴位刺激:选取内关、尺泽、百会、合谷、风池、足三里、阳陵泉等穴位进行按摩,每个穴位2~3 min,每天早晚各1次;针对失眠患者,每晚给予中药泡脚,并配合足部穴位按摩。(4)功能锻炼:协助卧床患者完成指关节屈伸、腕关节内外旋和屈伸、肩关节内收外展运动,以及下肢内外旋、内收外展和抬高运动;针对可下地患者,指导家属协助患者在病房走廊进行步行训练,预防跌倒。

    1.3 观察指标和疗效评判标准

    (1)两种护理干预前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分:意识状态(总体情况、问答和完成指令动作)、凝视、视野、面瘫、上肢运动、下肢运动、肢体共济失调、感觉、语言、构音障碍和忽视 ......
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