腹腔镜直肠癌根治术经自然通道取标本的临床分析(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
选取2017年1月-2019年6月笔者所在医院直肠癌患者60例。纳入标准:(1)术前病理活检证实为直肠癌,均施行腹腔镜直肠癌根治术;(2)MRI矢状位测量肿瘤下缘距肛缘距离<10 cm;(3)肝肾、心肺功能正常;(4)无其他类型肿瘤,无凝血功能障碍;(5)水电解质平衡。排除标准:(1)合并急性肠梗阻、肠穿孔或出血等症状;(2)远处转移或广泛脏器粘连;(3)具有腹部手术史不适宜手术;(4)合并结肠炎、混合痔等肛肠疾病;(5)精神类疾病,无法正常沟通及表达。随机分为试验组和对照组,各30例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。患者均为自愿受试且签署知情同意书。
1.2 方法
1.2.1 对照组及试验组 腹腔镜直肠癌根治术。(1)术前准备。术前3 d进半流质饮食,术前1 d口服泻药,术前6 h禁水,术前30 min静脉滴注抗生素。(2)术中探查。两组均全麻插管,取截石位,骶尾部适当垫高。采用五孔法即脐部观察孔、右下腹主操作孔、右上腹协助操作孔、左下及左上腹操作孔进行操作。先在脐部切开一长约10 mm小切口,穿入气腹针,建立二氧化碳气腹并维持压力为13 mm Hg ......
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