由于依托泊苷胶囊实用剂量不一，对于患者耐受性方面，国外有关于口服依托泊苷胶囊后因败血症或腹泻致死的报道[12]。国内研究显示，口服依托泊苷胶囊常采用50 mg/d的剂量，疗效较好且不良反应较轻[13]。在本研究中，主要毒副反应是白细胞减少，其中1或2级中性粒细胞减少率为28.6%，3或4级中性粒细胞减少率为11.9%，同时1或2级消化道反应发生率为28.6%，其他不良反应包括血小板减少2例，口腔溃疡2例，贫血3例，乏力3例，均在可控范围，且无患者因不良反应而中断治疗。

    綜上，采用口服依托泊苷胶囊节拍化疗治疗多线治疗失败的晚期乳腺癌具有一定效果，且经济、方便、耐受性好，笔者认为是治疗晚期乳腺癌的较好选择之一。

    参考文献

    [1] Cardoso F ......