摘要：动静脉内瘘是尿毒症患者行长期血液透析治疗的有效通路，然而内瘘穿刺不当可影响患者内瘘使用寿命，甚至导致多种并发症如出血、假性动脉瘤等，并常引起患肢功能障碍[1]。我中心2011年收治一例因右上臂动静脉内瘘穿刺不当形成假性动脉瘤并导致正中神经损伤患者。

    关键词：动静脉；尿毒症；内瘘血管

    【中图分类号】R732.21 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)04-0118-01

    1 临床资料

    患者,男，36岁，因右上臂内瘘处肿胀、疼痛伴右侧拇示手指麻木、屈伸障碍2周于2011年7月10日入院。患者因慢性肾功能不全尿毒症期在外院行右上臂肱动脉贵要静脉内瘘成形术，并应用内瘘行血液透析治疗。因内瘘处反复穿刺不成功，2周后逐渐出现内瘘处肿胀，伴有疼痛，后呈搏动性疼痛，血压升高时明显加重。查体：神清，慢性尿毒症面容，消瘦。左上肢因患小儿麻痹症肌肉萎缩，呈“垂腕、爪形手”畸形，腕部见动静脉内瘘手术瘢痕 ......