朱玥姝 陈勇

    作者简介：朱玥姝，女，39岁,主治医师。1996年开始从事普外科工作，现任辽宁省兴城市核工业246医院外二科主任。 【中图分类号】R567.6 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526(2012)04-0175-02

    自1887年Spencer Wells应用脾切除治疗遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis HS)以来，脾切除治疗某些血液病的疗效已被公认。溶血性贫血(hemolytic anemia，HA)伴发胆囊结石概率较高，我们采用同期巨脾切除术和胆囊切除术治疗3例，报告如下。

    1 病例报告

    病例1 女，32岁。以黄疸、贫血、脾肿大20年入院。其祖父、父亲及儿子有类似病史。检查：贫血貌，巩膜皮肤黄染，脾肋下18cm，质地较硬，无触痛。Hb85g/L，PLT116×109/L，网织红细胞10%，球形红细胞17%。红细胞渗透脆性试验：始溶0.5%NaCl，全溶0.4%NaCl。酸化甘油溶解试验(AGLT50)90s(对照>290s) ......