产后脑干肿瘤切除术后患者的护理体会
摘要:目的:探讨产后脑干肿瘤围手术期监护与管理,提高护理质量。方法:回顾性总结了产后30天脑干肿瘤切除术后的治疗与护理的临床资料。结果:经积极对症治疗及护理未发生并发症好转痊愈。结论:通过对产后脑干肿瘤切术术后的有效监护和高质量的护理服务是预防并发症、提高生存质量的关键。关键词:产后;脑干肿瘤术后;护理;并发症
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)04-0229-02
脑干是生命中枢,它司管醒觉、呼吸和循环等生命功能,是神经中枢的“中枢”。由于其解剖结构和生理功能极其复杂,因此,脑干内病变的手术治疗风险大、治疗效果差,多年来一直被认为是手术禁区。随着现代影像学、神经电生理技术及显微外科技术的发展,国内外已有许多切除成功的报道[1]。
1 临床资料
我科于2010年监护产后30天脑干肿瘤切除术后 患者,年龄25岁,维吾尔族,已婚,自然分娩,在产后30天内逐渐出现脑神经麻痹,其中以展神经麻痹较为常见,吞咽困难、发音障碍、步态不稳和交叉性麻痹、颅内高压等,右侧上、下肢单侧肢体活动受限症状,经CT扫描和MRI检查确诊为 脑干肿瘤 转神经外科治疗,肿瘤切除术时间长达12小时后,转入外科ICU监护,术后患者出现意识功能障碍和呼吸功能障碍,无自主呼吸,给予气管插管处接呼吸机辅助呼吸,格拉斯哥评分4分,术后第3-5天由于自主呼吸未恢复,在局麻下行气管切开术,持续呼吸机辅助呼吸为SIMV呼吸恢复 ......
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