自体骨髓干细胞移植二期行门奇断流、脾切除治疗肝硬化门脉高压
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基金项目：四川省卫生厅科研资助项目：自体骨髓干细胞移植在肝胆外科围手术期的临床运用(100579)。
作者简介：陈亮，男、44岁，大学本科,副主任医师。张伟，男,44岁,博士研究生、主任医师。朱宇，男，40岁，硕士研究生、副主任医师。葛明刚，男，39岁，硕士研究生、副主任医师,均为遂宁市中心医院消化病中心在职人员。
摘要：目的:探讨门奇断流、脾切除术术前配合自体骨髓干细胞移植在治疗肝硬化门脉高压症的应用。方法：对肝功能为Child C的肝硬化门脉高压患者41例。所有患者术前均进行常规保肝利尿等内科治疗，其中19例附加介入经肝固有动脉置管自体骨髓干细胞移植，而另外22例仅行常规保肝利尿等内科治疗。观察4~12周。分析对比两组手术率、术后恢复情况(术前、术后2周、4周测定肝功指标)以及并发症发生率。结果：(1)实验组13例和对照组8例手术率分别68.4%(13/19)和36.4%(8/22)。实验组术后恢复良好，肝功能恢复快。实验组平均住院天数(11±7)天，对照组平均住院天数(16±5)天。实验组13例脾切除联合门奇静脉断流术后共发生各种术后并发症2例，对照组8例手术术后并发症3例发病率分别为15.4%(2/13)和37.5%(3/8)。治疗组明显低于对照组。结论：自体骨髓干细胞移植二期行门奇断流、脾切除治疗肝硬化门脉高压提高了手术率，降低了术后并发症发生率并且促进了术后患者肝功能的恢复。
关键词：自体干细胞移植;门奇断流脾切除术;肝硬化;门脉高压
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