原发性三叉神经痛解剖学病因及治疗探讨
摘要:目的:探讨三叉神经痛病因,研究三叉神经痛手术治疗的原理及方法。方法:观察了22例成人颅标本三叉神经与周围血管的显微解剖关系。对50例三叉神经痛的患者行乙状窦后进路桥小脑角探查术,其中38例行三叉神经感觉根部分切断术,12例行三叉神经感觉根梳理术。结果:解剖发现44侧三叉神经中有24次与动脉接触,神经接触率为55%。50例手术中发现29例有动脉压迫三叉神经,14例三叉神经周围蛛网膜粘连,7例未发现异常。手术止痛效果较肯定,随访3-5年未复发。结论:血管压迫是三又神经痛的病因之一。三叉神经感觉根部分切断术的并发症较多,三叉神经感觉根梳理术有待进一步研究。因此,对不同的患者要选择不同的手术方法以达到最佳疗效。关键词:三叉神经痛;解剖学病因;手术治疗
【中图分类号】R605 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526(2012)04-0086-02
三叉神经痛主要临床表现是三叉神经的分布区域产生阵发性剧烈疼痛,给患者带来极大的痛苦,严重影响了日常工作和生活。目前关于治疗三叉神经痛的方法颇多,但疗效多不佳,其原因还是在于三叉神经痛的病因及发病机制仍不很清楚。我们观察了一组正常颅标本的三叉神经与其脑底部动脉间的显微解剖关系,同时对50例三叉神经痛的患者实行了颅内桥小脑角探查术,从三叉神经痛的病因及治疗两个方面进行了研究,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 正常颅标本解剖学观察:观察了22例(44侧)成人颅标本的三叉神经与其周围血管的关系 ......
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