幽门螺杆菌粪便抗原试验诊断儿童幽门螺杆菌感染的效果分析
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摘要：目的：研究探讨幽门螺杆菌粪便抗原试验诊断儿童幽门螺旋杆菌感染的效果和优势。方法：对我院2009年10月～2011年12月收治的57例上消化道疾病患儿进行本次试验。所有患者均接受了胃镜检查，快速尿素酶试验，组织染色试验以判断患者是否有HP感染。同时对患者进行幽门螺杆菌粪便抗原试验，13C-呼吸试验检测Hp，分析幽门螺杆菌粪便抗原试验的检测准确率。结果：57例患者中，Hp阳性病例25例，占43.86%；Hp阴性28例，占49.12%，Hp感染不确定为4例，占7.02%。25例患者中，年龄在10岁以上15例，10～5岁8例，5岁以下2例。幽门螺杆菌粪便抗原试验检测敏感性为88.00%，阳性预测值为95.65%，阴性预测值为90.00%。准确率为92.45%。结论：使用幽门螺杆菌粪便抗原试验诊断儿童幽门螺杆菌感染的效果较好，是一种简便的诊断方法，且无创伤性，在儿童中的应用效果较好。
关键词：幽门螺旋杆菌；儿童；幽门螺杆菌粪便抗原试验；检测
【中图分类号】R446.6【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)06-0261-02
幽门螺杆菌(Hp)感染与消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌等均有一定的相关性。因此，在胃十二指肠疾病中检测Hp感染十分重要。而随着临床对Hp感染的日趋重视，对此感染情况进行检验的方法也逐渐增多，一般包括侵入性感染和非侵入性感染两种，如快速尿素酶试验、组织学特异性染色、细菌培养、13C-呼吸试验检测和血清学检测等[1]。我院在临床工作中使用幽门螺杆菌粪便抗原试验对患者进行检测，为分析其检测价值，我院进行了本次试验，报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料：对我院2009年10月～2011年12月收治的57例上消化道疾病患儿进行本次试验。入选标准：患者有消化道症状(恶心、呕吐、嗳气)腹部不适、呕血、黑便等)，患者自愿进行本次试验，资料完整可靠，近1个月内未使用抗生素，近两个月内无铋剂、质子泵抑制剂等使用史。
57例患者中包括：男性29例，女性28例，年龄最大14岁，最小为4岁，平均年龄为(9.84±2.07)岁。
1.2方法：所有患者均接受了胃镜检查，快速尿素酶试验，组织染色试验以判断患者是否有HP感染。同时对患者进行幽门螺杆菌粪便抗原试验，13C-呼吸试验检测Hp。
胃镜检查：使用胃镜从患者胃窦部、胃体取两块活组织进行组织学检测。活检组织进行快速尿素酶试验和组织染色试验，以判断患者是否有Hp感染。其中两种检测均为阳性为Hp感染，均为阴性为无Hp感染，其中仅一项为阳性为不确定[2]。
13C-呼吸试验检测：要求患者禁食4小时以上，用吸管呼气到第一个采样管底，将13C-呼吸试验饮液喝下后半小时再用吸管呼气到第二个采集管。两个采集管样本均采用13C呼气质谱仪进行测定，根据两者比之计算是否有Hp感染。当比值在3.5以上为有感染[3]。
幽门螺杆菌粪便抗原试验：患者在以上试验检查前3～0天留粪便进行测试。试剂来源为北京协和药业有限公司。使用酶免疫分析双抗体夹心方法，试剂盒内的抗Hp抗体为多克隆抗体。首先对患者粪便稀释，加入到酶标板孔内，每孔加入美标抗体。充分混匀后封板，在室温下孵育1小时。洗涤，加入底物溶液，在室温下孵育10min，再加入反应终止液，混匀，测量吸光度。其中0.121以上为阳性，0.100以下为阴性，0.120～0.101为可疑[4]。
以胃镜检查中快速尿素酶试验和组织染色试验为金标准。
1.3数据处理：将我院的实验数据均录入SPSS18 ......
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