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编号:12326024
长春西汀与灯盏花素合用治疗急性脑梗死的疗效观察
http://www.100md.com 2012年6月1日 张怀昳
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    参见附件。

     摘要:目的:观察长春西汀与灯盏花素合用治疗急性脑梗死的疗效。 方法:选择入住我院的78例急性脑梗塞患者,随机分为两组,观察组40例采用灯盏花素片2片/次,3次/d,加用长春西汀注射液4ml+生理盐水(NS)250ml静滴,1次/d,连续14d。对照组38例采用复方丹参注射液20ml+NS250ml,1次/d,共14d; 2组均加以用相同的常规治疗,治疗后比较两组疗效,并对治疗前后经颅多谱勒(TCD)、血栓指标对比分析。结果:14d后,观察组基本治愈率67.5%,明显高于复方丹参组的39.5%(P<0.01);治疗后观察组TCD示脑供血有明显改善,血小板聚集度、纤维蛋白原均较前有明显降低(P<0.05);而对照组未见明显变化。结论:灯盏花素与长春西汀合用可改善脑供血,降低血液粘度。是一种有效、安全的治疗方法,值得临床推广应用。

    关键词:急性脑梗死;长春西汀灯盏花素

    【中图分类号】R743.33【文献标识码】B【文章编号】1674-7526(2012)06-0287-01

    急性脑梗死是严重危害人类健康的常见疾病,其致残率和病死率很高,文章结合近年的临床经验以及对相关资料的查阅,对于2009年1月~2012年1月入住我院的78例急性脑梗死患者应用灯盏花素片与长春西汀注射液合用治疗40例及复方丹参注射液治疗脑梗死38例,并对疗效及TCD、血栓指标的变化对比研究,现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料:选择入住我院2009年1月-2012年1月的经头颅MRI或CT检查确诊为急性期脑梗塞的患者78例,男性39例,女性48例,年龄46-87岁,平均年龄,62.3岁,全部病例均符合1996年全国第四次脑血管病会议修订的诊断标准。发病至入院时间4h-7d,根据神经功能缺损评分标准分型,轻型22例,中43例,重型13例。按照随机单盲原则分为两组,治疗组40例,对照组38例。两组发病时间、年龄分布、病情轻重,神经功能缺损程度评分经卡方检验差异均无显著性。

    1.2治疗方法:治疗组灯盏花素片2片/次,3次/d,长春西汀注射液4ml+生理盐水250ml静滴,1次/d,共14d;对照组应用复方丹参注射液20ml+生理盐水250ml静滴,1次/d。疗程同上。除必要的常规对症治疗,2组均未加用其他扩张血管及溶栓降脂药物。

    1.3观察指标:治疗前后分别行脑 CT、TCD检查,分别清晨空腹采血、测血栓指标、纤维蛋白原、血小板聚集度、凝血酶原时间、部分凝血酶时间。

    1.4疗效制定标准:参照全国第四届脑血管病学术会议制定的神经功能缺损度及生活状态评分标准,治疗前后分别进行评分。基本痊愈:功能缺损评分减少91%~100%;显著进步:功能缺损评分减少18%~45%;无变化:功能缺损评分减少18%以内。

    1.5统计学方法:所测数据用x±s表示,临床疗效比较采用χ2检验。血栓指标的组间比较采用t检验。

    2结果

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