血浆置换治疗多发性硬化的疗效分析
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参见附件。
摘要:目的:分析血浆置换治疗急性多化性硬化的临床效疗。方法:随机将30例多发性硬化患者分为两组,其中观察组16例,对照组14例,对照组采用甲基强的松龙冲击治疗,观察组在此基础上加用血浆置换治疗,比较两组治疗2周后的Kurtzke神经功能障碍量表(EDSS)评分情况。结果:治疗两周后,观察组有效率明显高于对照组。结论:血浆置换治疗多发性硬化疗效明显。
关键词:多发性硬化;血浆置换;临床疗效
【中图分类号】R322.7【文献标识码】D【文章编号】1674-7526(2012)06-0095-01
多发性硬化是一种免疫介导的中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘疾病,好发于青壮年,发性年龄多在20-40岁,女性多见,具有高致残率、高复发性的特点,部分患者病情呈进行性加重。目前尚无肯定有效的治愈方法。我院采用血浆置换治疗多发性硬化,疗效满意,现报告如下:
1治疗与方法
1.1一般资料:选取我院2004年3月至2011年10月住院患者30例,均符合Donald(2005)多发性硬化诊断标准[1]。随机将30例多化性硬化患者分为两组,观察组16例,其中男7例,女9例,年龄16-59岁,平均(35.3±2.1)岁;平均病程1.3年;平均急性发病时间4.5d。对照组14例,其中男6例,女8例,年龄17-58岁,平均(35.8±4.5)岁,平均病程1.4年,平均急性发病时间4.6d。两组资料比较差异无统计学意义(P<0.05)。
1.2治疗方法:对照组单一采用甲基强的松龙1.0冲击静脉滴注5d,然后改为口服强的松60mg/d,4-6周后逐渐减量至停药;观察组在此基础上加用血浆置换治疗,每位患者进行1-2次血浆置换,16例多发性硬化患者共进行血浆置换23例/次。
1.3疗效评定标准:2周后应用Kurtzke神经功能障碍量表(EDSS)评分情况来评定。显效:下降≥2分;有效:下降0.5-1.5分;无效:未下降。
1.4统计学处理:应用SPSS10.0统计软件对数据进行处理,进行X2检验,以P<0.05为异常,有统计学意义。
2结果
观察组16例疗效显著10例,占62.5%,有效4例,占25%,总有效率为87.5%,无效2例,占12.5%;对照组14例疗效显著3例,占21.43%,有效5例,占35.72%,总有效率为57.15%,无效6例,占42.85%。观察组治疗效果较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
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