脑血管畸形出血致死4例尸检病理学分析
摘要:在不明原因突然死亡的尸检案例中,脑血管畸形破裂出血致死并不少见。对脑血管畸形的组织病理学、部位及破裂后出血所累及范围等特点进行分析,旨在提高法医病理的诊断水平和临床诊治水平。关键词:脑血管畸形;出血;病理学
【中图分类号】D919.4 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526(2012)12-0187-01
脑血管畸形(intracraninal vascular malformation)是颅内血管在胚胎发育异常或发育不全形成异常血管丛,其发生率约占颅内占位性病变的5%-9%[1],首发症状以出血主[2],出血量、出血部位与患者预后密切相关[3],因此,探讨脑血管畸形出血致死的病理学特点,对于提高临床诊治水平十分重要。本文就脑血管畸形出血致死4例进行病理学分析。
1 案例
案例一:某女,2个月,某日下午3时被喂食脊灰疫苗糖丸后,于次日上午8时被发现死亡。尸体检验:头皮及皮下未见出血,未见颅骨骨折。右侧大脑额叶见一7cm×7.5cm×3cm大小的血肿样结节,表面蛛网膜较完整,切面见大量血凝块、粘液样物和灰白色组织;与周围组织界限较清。组织病理学:(右侧大脑额叶)蛛网膜下腔大量出血;陈旧性和广泛新鲜的出血灶取代脑实质 ......
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