摘要：目的：胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血。方法：产后出血是分娩期严重并发症，居我国目前产妇死亡原因的首位，其发生率占分娩总数的2%-3%。结果：产妇出血的预后随失血量、失血速度及产妇体质不同而异，短时间内大量失血可迅速发生失血性休克，严重者危急产妇生命。结论：提高护理人员的助产技术，特别重视产后出血的预防和护理，以降低产后出血的发生及孕产妇的死亡率。

    关键词：产后出血；预防；护理

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)12-0234-02

    1 产后出血原因

    主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。

    1.1 全身原因：难产，产程过长使产妇体力衰竭、精神紧张导致子宫收缩不协调、乏力；临产后过多使用镇静剂、麻醉剂；合并急慢性全身性疾病。

    1.2 局部因素：

    1.2.1 子宫过度膨胀，如双胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿使子宫肌纤维纤维过度伸展失去弹性。

    1.2.2 子宫肌纤维发育不良，如妊娠合并子宫肌瘤或子宫畸形，可影响子宫正常收缩.

    1.2.3 子宫水肿及渗血，如妊娠高血压综合征或严重贫血。胎盘早剥所致的子宫胎盘卒中，以及前置胎盘附着于子宫下段血窦不易关闭等。均可发生子宫收缩乏力。引起产后出血。

    1.3 胎盘因素：胎盘剥离不全、滞留、嵌顿、沾连、植入及胎盘发育异常等。

    1.4 软产道裂伤：因急产子宫收缩过强、产程进展过快、软产道没有经充分的扩张胎儿过大保护会阴不当、助产手术操作不当、未做会阴侧切或因会阴侧切过小胎儿娩出时致软产道撕裂 ......