【摘 要】医疗是关乎民生关乎体制发展的基本且重要的内容之一，随着社会的发展和人们生活水平的提高，医疗毫无悬念地进入改革局面，为了实现社会全面、和谐发展，秉着为群众解决“看病难，看病贵”的问题出发，在贯彻实施医疗改革的同时，相关部门一再对医疗体制进行修整完善，以期形成真正利于社会利于民众利于自身发展的医疗群体。但是，由于各方面的原因，医疗改革不管是面对社会还是医院管理都存在一些问题，这些问题在很多程度上阻碍着医疗改革的深入发展，本文就医疗改革在社会和医院管理中的效应进行简单的阐述，同时提出其中存在的问题以及相关措施。 【关键词】医疗改革；社会；医院管理

    1. 医疗改革的必然发展

    医疗体系在计划经济体制条件下形成了明确的定位，在医疗服务、预防保健等领域有着较大成绩。随着计划经济向市场经济转变，传统的医疗体系已不符合社会发展的要求，面临着改革的问题。医疗改革经历了四个阶段，第一阶段是医疗保障改革，把传统的公费医疗逐渐转变为适度自费的模式；第二阶段是城镇基本医疗保险制度的建立与确立，为城镇职工的医疗提供有效保障；第三阶段是深入探索城镇医疗保障，建立多层次医疗保障体系，全面推进医疗保险工作；第四阶段是城镇医疗保险制度的推广。因此在有关部门以及医疗机构的共同努力之下，医疗改革正有条不紊地进行着，在每个阶段都有不同的成绩，切实缓解了群众“看病难，看病贵”的问题。

    2. 医疗改革在社会和医院管理中的效应

    2.1 社会效应

    医疗改革实行以来 ......