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探讨针刺在法医伤残鉴定中癔瘫鉴别诊断的作用(2)
http://www.100md.com 2012年12月1日 《医学与法学·综合版》 2012年第6期
     后发现其并无复发的症状。

    ⑵万某某在第一天针刺后可以抛开拐杖或是支柱的站起来,在第二天施针后,用双手撑住腰部可以行走,在第三天施针后已经完全恢复正常,且能够自理。

    两位患者经过检查后,双下肢的肌力为V级,进行走路、跑步、跳跃、下蹲等动作完全没有问题,且身体功能完全恢复正常,且劳动能力也恢复正常状态。

    3讨论

    癔症性瘫痪也称为是癔瘫,其主要是指患者在意识清晰的状态下,身体结构功能中的一处或是几处肢体部分功能全部或是部分丧失了自主活动的能力。但是在进行体格检查和辅助检查时,却无法发现患者有相应的器质性损害 这是一种与器质性瘫痪有着本质性区别的功能性瘫痪 病人在受到伤害后,并没有没有故意进行伪造的特征。

    上文两位患者是属于癔症性瘫痪,该类病症的主要原因大多是与精神创伤有关,医护人员在为患者进行检查时就会发现,患者的经历与病情有很大的关联。杨某是由于与领导争吵时精神高度紧张,也是心里抑郁不发高度愤怒,由于心理郁结不发,在突然爆发时就会造成四肢瘫软无力,无法说话;万某某是因为遭到了刀刺,虽然没有被刺到,但是因为被吓到,所以神经受到了打击,造成丧失了劳动能力。

    根据我国的《工伤保险条例》第三章第十四条,杨某和万某某的情况属实,发生纠纷原因在于双方对于伤情缺乏一定的认识,两位患者经过治疗,且治疗成功,这两场工伤纠纷也到此结束,杨某和万某某身体劳动能力完全恢复,雇用单位也不用为患者付出高额的工伤相关赔偿,但治疗期间的费用还是算工伤,由雇用单位支出。

    综上所述,心理辅导加上中医针灸治疗具有较高的临床价值,在现今的法医伤残鉴定活动中,为一定程度内的鉴别诊断工作提供了有力的证据。

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