综合康复治疗在膝关节骨折后废用性骨质疏松症的疗效评价(2)
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参见附件。
②ADL评分以改良Barthel指数进行评定③肌力以徒手肌力评定0-5级标准进行并以患膝关节屈伸肌力总和作为比较④关节活动度使用普通量角器测量,并以患膝关节屈伸度数总和作为比较。综合康复治疗3个月为一个疗程,一个疗程后对患者的上述指标进行重新测定,前后对照,从而评定其治疗效果。
4.统计学分析
采用SPSS13.0软件进行分析。治疗前、后疗效对比计量资料以表示,用t检验;计数资料用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
5.结果
30例患者治疗前后股骨头BMD、Barthel指数、ROM(患膝关节屈伸度数总和)、肌力(患膝关节屈伸肌力总和)的变化
评定时间 例数 股骨头BMD Barthel指数 ROM 肌力
治疗后 30 -2.9±0.2 63±24.29 42±17.89 6.2±1.48
治疗后 30 -1.8±0.8 93±12.43 97±33.47 9.4±1.34
注:与治疗前比较,股骨头BMD值在治疗后有明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,Barthel指数在治疗后有明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后ROM(患膝关节屈伸度数总和)、肌力(患膝关节屈伸肌力总和)与治疗前比较,均有明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。因此可以认为综合康复治疗有助于膝关节骨折后废用性骨质疏松症的恢复,提高患者生活质量。
6.讨论
废用性骨质疏松症是指由于长期卧床、制动或失重而导致骨量减少,骨细微结构退化致骨脆性增加,易于发生骨折的一种全身性骨骼系统疾病。其发病的内在机制在于废用肢体处于完全不负重状态,且四肢及躯干运动量明显减少,肌肉收缩量及幅度减少,对骨的刺激和应力减少 ......
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