【摘 要】本文通过对65例消化道出血患者的病例资料进行分析，研究总结出消化道出血的部位多数以上消化道为主，在病例资料研究分析中发现，上消化道出血原因以消化性溃疡占首位，而下消化道出血则以肿瘤比较多见。通过对消化道出血病症的原因分析，希望能更好地指导临床诊治。

    【关键词】消化道出血 溃疡 肿瘤 诊断

    消化道出血是消化内科临床常见急症之一，也是多种疾病常见的并发症，这种病症病情急，变化快，死亡率是3.6%—21.0%，在老年及高危人群中死亡率高达40.0%。搞清楚消化道出血病变部位很重要，决定着治疗的手段和疗效，处理不及时常引发严重后果，甚至危及生命。为进一步了解消化道出血的病因，根据我院消化内科2013年1月—3月收治的65例消化道出血患者的病例资料，分析了病症发生的原因，以便于更好地指导临床诊治。

    一、病例资料与诊断方法

    1.1 病例资料

    全组共65例患者，其中男42例，女23例，年龄24—72岁，中位年龄54.5岁。因呕血就诊者12例，因黑便或便血就诊42例，因同时呕血和黑便就诊者6例，否认呕血或黑便史，以腹胀等原因就诊者5例。

    a)诊断方法

    所有患者均排除因口、鼻、呼吸道疾病出血吞入食管及药物、食物造成的大便变黑情况。所有患者均进行内镜检查(胃镜或纤维结肠镜)，必要时履行病变部位活检。对内镜未明确病因者，进一步进行数字减影血管造影检查(23例)、胶囊内镜(5例)或剖腹探查手术(2例) ......